脑认知障碍

       影响孩子与世界的交流与互动 当儿童存在智力发育迟缓，那便意味着身体与大脑在上述过程中并不能正常、流畅地发挥它们的功能，这将影响到儿童建立对自己与世界的基础认识，那么伴随而来的对新事物的理解、与外界事物的交流与互动，以及更高级的大脑认知功能的发展，都将产生各种困难。可能是严重的学习、记忆障碍，也可能伴有失语/失用/失认/失行等改变。几乎所有自闭症、语言发育迟缓、智力发育迟缓等的儿童都存在上述问题。认知通路的不畅，阻止了这些儿童与世界产生有效的互动。

晴天智慧认知课程

       帮助儿童认识自己与世界 包含基础认知内容（如颜色、形状等）以及认知能力（如专注力、思维能力等）在内的结构化项目训练，在准确评估儿童认知水平的基础上进行一对一针对性教学，力求提高儿童认识与理解世界的能力，培养其解决实际问题的能力，促进其在生活与学习中的良好发展。

戴耀华 教授

· 研究员，博士生导师

· 世界卫生组织儿童卫生合作中心主任

· 国家卫生计生委儿童用药专家委员会副主任委员

· 中华预防医学会儿童保健分会主任委员

· 中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会主任委员等

       凡凡（化名）的成长档案5周岁自闭症谱系障碍 呈现出明显的语言刻板与社交障碍的核心特征，严重影响融合就学。

入校前观察

1.感统&运动：全身肌力弱，运动主动性差，不能完成投掷、向前连续跳跃。协调性、平衡性较差。手部力量弱。手眼协调、双手配合能力弱，无法完成穿小珠子。触觉迟钝，喜欢触摸不同的物品。前庭迟钝，较难产生晕眩感。注意力持续时间短。

2.认知&语言：与当下无关的自我刺激性语言多，缺少主动的需求表达。能认识常见的颜色、水果、形状、物品，数量等抽象概念的认知较差。

3.规则&社交：能够在指令下遵守课堂规则。缺乏社交意识，与他人互动少，多独自玩耍。少对视等眼神交流。不能和他人进行“你好”、“拜拜”打招呼。

训练内容

1.个训：全身肌肉力量明显提高，跳跃能力、四肢协调能力等明显提升，可以完成独立障碍跳跃和攀爬四分之一圆，上肢力量进步大，可完成投掷。空间判断能力提升，可完成躲避大龙球、障碍跑。精细动作进步明显，可独立使用辅助筷、用夹子夹起小珠子、使用剪刀做剪的动作。注意力持续时间提升，任务的持久度提升。

2.集体：对场景、白天黑夜、情绪的学习较好，可完成上下、里外的指认与命名，可进行10以内数的点数和1-3数与量的匹配。认知能力进一步提升。需求表达进步明显，可主动表达“我要…”“老师帮我…”。与当下无关的自我刺激性语言表达减少，可以简单描述身边的事物、场景“xx在做什么”。仅用“哭了”来表达自己的情绪的表达减少，可以在老师的提升下表达“我很高兴”“我害怕”。

训练后观察

1.感统&运动：主要进行里外、上下、场景、白天/黑夜、点数、情绪泛化等内容的学习，进一步提升基础认知能力。语言以学习“这是什么/哪里”问句的理解和表达，“你、我”，描述图片，情绪表达等扩展语言表达的练习为主。注意力持续性与稳定性的训练。以提升全身肌力、平衡性、协调性、前庭训练为重点的感知觉统合与大运动的训练。

2.认知&语言：除了配合巩固个训的训练目标在集体中的使用练习，还进行了集体中规则意识、注意力的集中训练和小组互动练习。

       特殊儿童教育”是教育的一个重要组成部分，具有十分重要的现实意义。特殊儿童指的是身心发展有缺陷或者残疾的儿童，他们在平常的学习和交流中与正常的孩子有着很大的不同。为了提高特殊儿童的生存质量，最基本的就是对他们展开有针对性的康复训练。

融合式教学

引导孩子适应集体环境，提高集体活动的参与能力

掌握生活与交往技能，加快孩子回归主流教育环境